Nuove linee guida per le polmoniti nosocomiali

Sono state pubblicate dall'American Thoracic Society (ATS) nuove linee guida per il trattamento delle polmoniti nosocomiali, da ventilatore e iatrogene. In particolare il documento:

• sottolinea l'importanza dell'esame di campioni provenienti dal tratto respiratorio inferiore;
• suggerisce la necessità di ulteriori valutazioni diagnostiche e terapeutiche nei pazienti in cui non si ottiene la risoluzione;
• enfatizzata l'importanza di una terapia antibiotica precoce e appropriata in dosi adeguate, evitando gli eccessi mediante uno scalamento della terapia iniziale, e restringendo la durata della terapia al periodo minimo efficace.

I pazienti con polmonite dovrebbero essere trattati empiricamente, con terapie mirate ai patogeni più probabili.

Infine le linee guida ribadiscono che la batteriologia varia da un ospedale all'altro e da un periodo all'altro, e quindi è opportuno considerare i dati microbiologici locali nell'adattare il trattamento a un ambiente clinico specifico.

Fonte: Am J Respir Crit Care Med 2005; 171: 388.