Organismo di produzione Dutch Lung Cancer Study Group
Popolazione target Fumatori
Dutch Lung Cancer Study Group (DLCSG), 2004
Molti aspetti della gestione del tumore al polmone non a piccole cellule tra cui lo screening
SI. Gruppo di redazione composto da varie figure professionali (pneumologo, oncologo, radioterapista, chirurgo toracico, epidemiologo, patologo, infermiere, igienista). Non è dichiarata la presenza di un rappresentante dei pazienti.
Qualità delle prove Per articoli di intervento A1: revisioni sistematiche che includono studi di livello almeno A2 con risultati tra loro coerenti; A2: studi clinici controllati randomizzati di buona qualità, di dimensioni e coerenza sufficienti; B: studi clinici controllati randomizzati di qualità moderata o dimensioni insufficienti o altri tipi di studio controllato (controllati non randomizzati, di coorte, caso controllo); C: studi non controllati; D: opinione da esperti membri del gruppo di studio.
Per articoli di diagnosi A1: studi sull’effetto della diagnosi rispetto a esiti clinici in una ben definita popolazione di pazienti seguita prospetticamente, con risultati valutati secondo un protocollo predefinito, oppure studi con algoritmo decisionale sull’effetto della diagnosi rispetto a esiti clinici, basati sui risultati di livello A2 e che tengano sufficientemente conto dell’interazione tra test diagnostici; A2: studi con criteri predefiniti per valutare la performance del test diagnostico rispetto al test di riferimento e con buona descrizione delle caratteristiche dei test e della popolaziona clinica inclusa; deve essere inclusa una sufficientemente ampia serie consecutiva di pazienti, devono essere usati valori predefiniti di cut-off e il test e il gold standard devono essere interpretati indipendentemente. Nel caso di studi con test diagnostici multipli l’analisi deve tenere conto della interazione dei test attraverso, per esempio, una regressione logistica; B: confronto del test con il test di riferimento, descrizione del test e della popolazione, ma assenza delle altre caratteristiche degli studi di livello A; C: studi non comparativi; D: opinione da esperti membri del gruppo di studio.
Livello della forza per le raccomandazioni 1: almeno una revisione sistematica A1 o due studi indipendenti di livello A2; 2: almeno due studi indipendenti di livello B; 3: almeno uno studio di livello A2 o B o C; 4: opinione da esperti membri del gruppo di studio.
SI (2004)
SI (2008)
NO
SI
SI, è disponibile una versione on line (accesso 24 settembre 2009)
Lo screening del tumore al polmone nei fumatori, attraverso l’analisi citologica dell’espettorato due volte all’anno e/o la radiografia del torace, non è indicato.
