Organismo di produzione American College of Chest Physicians
Popolazione target Persone asintomatiche ad alto rischio di sviluppo del tumore al polmone (fumatori o ex-fumatori)
American College of Chest Physicians (ACP), 2007
Molti aspetti della gestione del tumore al polmone tra cui lo screening
SI. Gruppo di redazione composto da varie figure professionali (pneumologo, oncologo, radioterapista, chirurgo toracico, epidemiologo, patologo, infermiere, igienista). Non è dichiarata la presenza di un rappresentante dei pazienti.
Scala della qualità delle prove Qualità alta: RCT senza rilevanti limitazioni o prove incontrovertibili da studi osservazionali Qualità moderata: RCT con rilevanti limitazioni (risultati contrastanti, difetti metodologici, prove indirette, stime imprecise) o prove molto forti da studi osservazionali Qualità bassa o molto bassa: studi osservazionali o serie di casi
Forza delle raccomandazioni 1A (raccomandazione forte): qualità delle prove alta; i benefici superano i rischi e il carico per i pazienti 1A (raccomandazione forte): qualità delle prove alta; i rischi e il carico per i pazienti superano i benefici 2A (raccomandazione debole): qualità delle prove alta; i benefici equivalgono rischi e il carico per i pazienti 1B (raccomandazione debole): qualità delle prove moderata; i benefici superano i rischi e il carico per i pazienti 1B (raccomandazione debole): qualità delle prove moderata; i rischi e il carico per i pazienti superano i benefici 2B (raccomandazione debole): qualità delle prove moderata; i benefici equivalgono rischi e il carico per i pazienti 1C (raccomandazione debole): qualità delle prove bassa o molto bassa; i benefici superano i rischi e il carico per i pazienti 1C (raccomandazione debole): qualità delle prove bassa o molto bassa; i rischi e il carico per i pazienti superano i benefici 2C (raccomandazione debole): qualità delle prove bassa o molto bassa; i benefici equivalgono rischi e il carico per i pazienti 2C (raccomandazione debole): qualità delle prove bassa o molto bassa; il bilancio è incerto
SI (2007)
NO
SI
SI, presenti documenti divulgativi della versione precedente della linea guida (2004)
SI, sul sito della rivista Chest (accesso 23 settembre 2009)
Non si raccomanda che la TC a bassa dose sia utilizzata per lo screening del tumore al polmone eccetto che nell’ambito di un adeguato trial clinico. Grado della raccomandazione 2C
Si raccomanda di non effettuare routinariamente la radiografia del torace per lo screening del cancro del polmone. Grado della raccomandazione 1A
Si raccomanda di non effettuare l’esame citologico dell’espettorato, unico o seriale, per lo screening del tumore al polmone. Grado della raccomandazione 1A