Organismo di produzioneU.S. Preventive Services Task Force
U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF), 2008
Screening del tumore alla prostata
SI. Il gruppo di redazione della linea guida è composto da varie figure professionali (medico di medicina generale, infermiere, metodologo, medico di medicina preventiva). Non è dichiarata la presenza di un rappresentante dei pazienti.
Livelli di provaBuono: risultati coerenti da studi ben disegnati e ben condotti in popolazioni rappresentative che valutino direttamente l’efficacia su esiti sanitari.Discreto: le prove sono sufficienti a determinare l’efficacia su esiti sanitari, tuttavia la forza è limitata dal numero, dalla qualità o dalla coerenza dei singoli studi, dalla trasferibilità alla pratica clinica o dall’essere prove indirette rispetto agli esiti sanitari.Scarso: le prove sono insufficienti a determinare l’efficacia su esiti sanitari a causa dal numero o dalla potenza limitati degli studi, da importanti difetti di disegno o conduzione degli studi, da mancanze nella serie delle prove o da assenza di informazioni riguardo agli esiti sanitari importanti.
Forza delle raccomandazioniA. La USPSTF raccomanda fortemente che i medici forniscano abitualmente la prestazione ai pazienti candidati. La USPSTF ha trovato delle prove di buon livello che la prestazione porti a miglioramento di esiti sanitari importanti e conclude che i benefici superano in maniera sostanziale i danniB. La USPSTF raccomanda che i medici forniscano abitualmente la prestazione ai pazienti candidati. La USPSTF ha trovato almeno prove di discreto livello che la prestazione porti a miglioramento di esiti sanitari importanti e conclude che i benefici superano i danniC. La USPSTF non esprime alcuna raccomandazione pro o contro l’esecuzione abituale della prestazione. La USPSTF ha trovato almeno prove di discreto livello che la prestazione porti a miglioramento di esiti sanitari tuttavia il bilancio tra benefici e danni è troppo incerto per giustificare una raccomandazione generaleD. La USPSTF esprime una raccomandazione a sfavore contro l’esecuzione abituale della prestazione a soggetti asintomatici. La USPSTF ha trovato almeno prove di discreto livello che la prestazione sia inefficace o che i danni superino i beneficiI. La USPSTF conclude che le prove sono insufficienti per raccomandare o non raccomandare l’esecuzione abituale della prestazione. Non vi sono prove che la prestazione sia efficace, o le prove sono di scarsa qualità o sono conflittuali o il bilancio tra benefici e danni non può essere determinato.
SI (2008)
NO
SI
SI, presenti varie versioni sintetiche del documento
SI è disponibile il testo completo on line (accesso 10 novembre 2009)
Le prove attuali sono insufficienti per stabilire un bilancio tra benefici e danni dello screening del tumore alla prostata nei maschi di età inferiore a 75 anni. Grado I
Non eseguire lo screening per il cancro alla prostata nei maschi di età uguale o superiore a 75 anni. Grado D